Apa Itu Sakit Kepala dan Migrain: Jenis, Gejala, Pengobatan

Bagi banyak orang, sakit kepala biasanya bisa reda dengan makan sesuatu, istirahat sebentar, atau mengonsumsi obat pereda nyeri.

Meski tidak berbahaya, sakit kepala dan migrain bisa sangat mengganggu. Umumnya, keduanya dapat diatasi dengan terapi sederhana atau obat tertentu. Namun, ada kasus di mana sakit kepala terasa lebih serius dan disertai gejala lain yang perlu diwaspadai.

Segera konsultasikan ke dokter jika Anda mengalami sakit kepala parah yang muncul tiba-tiba, terutama setelah benturan di kepala, atau jika sakit kepala tersebut disertai demam tinggi atau rasa kantuk yang tidak biasa.

Berikut adalah panduan mengenai berbagai jenis migrain dan sakit kepala, serta cara mengatasinya.

Sakit Kepala Primer

Sakit kepala primer bukanlah kondisi organik, melainkan gangguan biologis. Ada tiga jenis utama sakit kepala primer: migrain, sakit kepala cluster, dan sakit kepala tipe tegang (tension-type).

1. Sakit Kepala Migrain

Migrain ditandai dengan nyeri kepala berdenyut, biasanya terjadi di salah satu sisi kepala. Gejala lain yang sering muncul meliputi mual, muntah, serta sensitivitas terhadap cahaya dan suara. Pada beberapa kasus, migrain bahkan dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Beberapa pengidap juga mengalami gangguan visual seperti kilatan cahaya, titik hitam, atau garis zig-zag.

Durasi migrain bisa bervariasi, mulai dari 4 hingga 72 jam. Migrain memiliki tiga fase:

1. Pra-sakit kepala: Dapat berlangsung beberapa jam hingga hari, ditandai dengan perubahan mood, kelelahan, atau nyeri ringan.
2. Sakit kepala: Nyeri berdenyut yang intens.
3. Pasca-sakit kepala: Pengidap mungkin masih merasa lelah, nyeri ringan, atau perubahan suasana hati setelah serangan mereda.

Migrain biasanya bersifat genetik dan lebih sering menyerang wanita.

Bagaimana Migrain Terjadi?

1. Serangan dimulai dari dalam otak dengan impuls listrik yang menyebar ke area lain.
2. Aktivitas sel saraf dan aliran darah berubah, menyebabkan gangguan visual, mati rasa, atau pusing.
3. Zat kimia otak seperti serotonin memicu pelebaran pembuluh darah dan inflamasi jaringan.
4. Inflamasi mengiritasi saraf trigeminal, menghasilkan nyeri berdenyut parah (sensitisasi perifer).
5. Dalam kasus tertentu, nyeri dapat berkembang menjadi sensitivitas kulit kepala (cutaneous allodynia), yang membuat migrain berlangsung lebih lama.

Tidak semua pengidap migrain mengalami sensitivitas sentral ini.

2. Sakit Kepala Cluster

Sakit kepala cluster terjadi dalam pola serangan berkelompok. Serangannya singkat, biasanya berlangsung 30-120 menit, dengan nyeri sangat intens di satu sisi kepala atau leher. Periode serangan dapat berlangsung beberapa minggu hingga bulan, namun biasanya menghilang selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum kambuh lagi.

Sakit kepala ini lebih sering terjadi pada pria, biasanya muncul di musim semi atau musim gugur, dan sering dikaitkan dengan alergi atau stres.

Bagaimana Cluster Terjadi?
Sama seperti migrain, sakit kepala cluster berkaitan dengan inflamasi pada saraf trigeminal dan pembuluh darah otak. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hipotalamus, bagian otak yang mengatur ritme biologis, berperan dalam pola serangan ini.

3. Sakit Kepala Tipe Tegang (Tension-Type)

Sakit kepala tipe tegang adalah jenis sakit kepala yang paling umum. Rasa nyeri sering digambarkan seperti kepala yang diikat atau ditekan. Penyebabnya diduga berkaitan dengan ketidakseimbangan zat kimia di otak, ketegangan otot kepala dan leher, atau faktor emosional seperti stres.

Tipe-tipe Sakit Kepala Tegang:

1. Episodik: Terjadi kurang dari sekali dalam sebulan, biasanya dipicu oleh stres, kelelahan, atau kemarahan.
2. Sering: Terjadi 1-15 hari per bulan dan bisa disertai migrain.
3. Kronis: Terjadi lebih dari 15 hari per bulan, sering dikaitkan dengan depresi, kecemasan, atau gangguan emosional lainnya.

Sakit Kepala Sekunder

Sakit kepala sekunder, atau yang dikenal juga dengan sakit kepala organik, bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan gejala dari kondisi lain atau akibat kecelakaan pada kepala. Pengidap sakit kepala sekunder bisa mengalami kesulitan fokus, kebingungan, kehilangan kesadaran, serta nyeri yang semakin parah atau bahkan menjadi sakit kepala terburuk yang pernah dialami.

Beberapa kondisi yang bisa menyebabkan sakit kepala sekunder antara lain: tumor, tekanan darah tinggi, infeksi, dan berbagai masalah kesehatan pada kepala. Karena penanganan sakit kepala sekunder seringkali membutuhkan waktu lama, sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan pengobatan yang tepat.

Tabel Panduan Untuk Sakit Kepala

	Migrain	Cluster	Tipe Tegang	Sekunder
Frekuensi	2 - 8 kali per bulan	1 - 4 kali per hari	Episodic: 1 per bulan; frequent: 1-15 hari per bulan; kronis: Lebih dari 15 hari per bulan	Bervariasi
Durasi	4 - 72 jam	Nyeri dirasakan 30 - 120 menit		Biasanya progresif
Onset	Bertahap	Tiba-tiba		Bervariasi
Daerah Nyeri	Satu atau kedua sisi kepala	Biasanya satu sisi dan di dalam area mata	Kedua sisi kepala	Bervariasi
Tanda Nyeri	Berdenyut, sedang hingga berat	Sensasinya seperti terbakar	Seperti pita diikat di kepala dan leher, ringan hingga sedang	Bervariasi
Gejala Yang Berkaitan	Mual, sensitif dengan cahaya dan suara	Mata berair	Tidak ada	Bervariasi
Pemicu	Diet, aktifitas, kebiasaan, emosi, pengobatan, hormon	Alkohol	Stress, kecemasan, kelelahan, marah	Penyakit lain dan kecelakaan pada kepala
Jenis Kelamin	75% wanita	90% pria	Beda sedikit, tapi lebih banyak wanita	Distribusinya sama

Tabel Pengobatan Sakit Kepala

Obat Abortif (Abortive Medication)
Obat abortif, yang juga dikenal sebagai obat akut, digunakan untuk mengatasi migrain dengan cepat saat serangannya datang. Obat ini biasanya dikonsumsi segera setelah gejala pertama muncul. Namun, sayangnya, efektivitasnya sering terbatas. Contoh obat jenis ini adalah triptans dan serotonin antagonists.

Obat Pencegah (Preventive Medication)
Obat pencegah, atau dikenal juga dengan nama "prophylactic medication", digunakan untuk mengurangi frekuensi, keparahan, dan durasi serangan sakit kepala. Beberapa contoh obat pencegah termasuk antiepilepsi, obat anti-kejang (antikonvulsan), beta-blockers, calcium channel blockers, antidepresan, dan obat anti radang non-steroid (NSAIDs).

Obat Over-the-Counter (OTC)
Obat yang dijual bebas, seperti NSAIDs (aspirin, asetaminofen, ibuprofen), sering digunakan untuk mengurangi nyeri dan gejala lain yang terkait dengan sakit kepala. Beberapa produk OTC bahkan mengandung kafein, yang dapat meningkatkan efektivitas obat tersebut.

Biofeedback
Biofeedback adalah terapi yang menggunakan perangkat khusus untuk memonitor respon tubuh terhadap rasa sakit. Dengan teknik ini, pengidap sakit kepala dapat mengembangkan kemampuan untuk mengontrol nyeri secara psikologis, dengan membantu mereka menyempurnakan teknik relaksasi.

Terapi Oksigen (Oxygen Therapy)
Terapi oksigen melibatkan alat khusus untuk menghirup oksigen, yang digunakan pada tahap awal gejala sakit kepala. Terapi ini bisa sangat efektif dalam menghentikan sakit kepala cluster yang akut.

Terapi Alternatif
Beberapa terapi alternatif yang dapat membantu mengatasi migrain dan sakit kepala antara lain akupuntur, akupresur, yoga, pijat, dan penggunaan herbal. Sebelum mencoba terapi alternatif, sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter agar mendapatkan pilihan terapi yang paling tepat.

Catatan Sakit Kepala
Mencatat gejala sakit kepala yang Anda alami setiap hari bisa sangat membantu dalam proses pengobatan. Catatan ini dapat mencakup tanggal, waktu, intensitas nyeri, gejala yang muncul sebelum sakit kepala, pemicu, obat yang dikonsumsi, dan tingkat keparahan nyeri. Dengan informasi ini, dokter dapat memberikan penanganan yang lebih tepat.

Sakit kepala, baik yang bersifat primer seperti migrain dan cluster, maupun sekunder yang disebabkan oleh kondisi medis lain, memerlukan penanganan yang tepat untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup pengidapnya. Pengobatan dapat mencakup obat abortif untuk meredakan serangan, obat pencegah untuk mengurangi frekuensi dan keparahannya, serta terapi alternatif seperti biofeedback dan terapi oksigen. Untuk pengelolaan yang lebih efektif, penting untuk mengenali gejala dan pemicu sakit kepala, serta mencatatnya untuk konsultasi dengan dokter guna mendapatkan terapi yang sesuai. Gaya hidup sehat dan kebiasaan yang baik juga berperan penting dalam mencegah timbulnya sakit kepala.

PasienSehat Hai, saya pasien biasa yang suka nulis blog buat berbagi dan belajar bareng. Lewat tulisan ini, saya berharap kita bisa saling mendukung, bertukar ide, dan tumbuh bersama.

Berbagi :