Fakta tentang Kelahiran Prematur, Penyebab Utama Kematian Bayi Baru Lahir

Setiap tahun, diperkirakan sekitar 15 juta bayi lahir prematur (usia kehamilan kurang dari 37 minggu), dan angka ini terus meningkat. Lebih dari 1 juta bayi meninggal setiap tahunnya akibat komplikasi dari kelahiran prematur. Kelahiran prematur merupakan penyebab utama kematian bayi baru lahir (bayi usia 0-4 minggu) dan penyebab kedua kematian anak di bawah 5 tahun, setelah pneumonia.

Definisi Kelahiran Prematur

Kelahiran prematur didefinisikan sebagai kelahiran bayi hidup sebelum usia kehamilan mencapai 37 minggu. Kelahiran prematur dibagi menjadi beberapa kategori berdasarkan usia kehamilan:

Extremely preterm (<28 minggu)
Very preterm (28 hingga <32 minggu)
Moderate to late preterm (32 hingga <37 minggu)

Masalah Utama

Diperkirakan 15 juta bayi lahir prematur setiap tahunnya, yang berarti lebih dari 1 dari 10 bayi yang lahir. Sekitar 1 juta anak meninggal setiap tahunnya akibat komplikasi kelahiran prematur. Banyak dari bayi yang selamat menghadapi masalah seumur hidup, seperti gangguan belajar, penglihatan, dan pendengaran.

Angka kelahiran prematur terus meningkat di hampir setiap negara dengan data yang dapat dipercaya. Secara global, kelahiran prematur adalah penyebab utama kematian bayi baru lahir dan penyebab kedua kematian anak di bawah 5 tahun setelah pneumonia.

Ketidaksamaan dalam Angka Bertahan Hidup

Ada ketidaksamaan mencolok antara angka kelangsungan hidup bayi prematur di negara-negara kaya dan miskin. Di negara dengan pendapatan rendah, hampir separuh bayi yang lahir pada usia 32 minggu meninggal karena kurangnya penanganan dasar yang sebenarnya mudah dan murah, seperti pemeliharaan kehangatan, dukungan ASI, serta perawatan infeksi dan masalah pernapasan. Sebaliknya, di negara dengan pendapatan lebih tinggi, hampir semua bayi ini bertahan hidup.

Solusi untuk Mengurangi Kematian Bayi Prematur

Lebih dari tiga perempat bayi prematur dapat diselamatkan dengan perawatan yang mudah dan murah, seperti injeksi steroid untuk ibu hamil berisiko melahirkan prematur, yang membantu mematangkan paru-paru bayi. Metode Kangguru, yang melibatkan kontak kulit antara ibu dan bayi, serta pemberian ASI yang sering, juga terbukti efektif. Penggunaan antibiotik untuk mengatasi infeksi pada bayi baru lahir juga sangat membantu. Semua ini bisa dilakukan meskipun tanpa fasilitas NICU.

Untuk mengurangi angka kelahiran prematur, perempuan, terutama remaja, perlu mendapatkan akses ke program keluarga berencana dan peningkatan pemberdayaan, serta peningkatan perawatan sebelum, selama, dan setelah kehamilan.

Kapan dan Di Mana Kelahiran Prematur Terjadi?

Lebih dari 60% kelahiran prematur terjadi di Afrika dan Asia Selatan, tetapi kelahiran prematur adalah masalah global. Di negara dengan pendapatan rendah, sekitar 12% dari bayi lahir prematur, sementara di negara dengan pendapatan tinggi, angkanya sekitar 9%. Semakin miskin keluarga, semakin tinggi risikonya.

10 Negara dengan Tingkat Kelahiran Prematur Tertinggi:

India: 3.519.100
China: 1.172.300
Nigeria: 773.600
Pakistan: 748.100
Indonesia: 675.700
Amerika Serikat: 517.400
Bangladesh: 424.100
Filipina: 348.900
Kongo: 341.400
Brasil: 279.300

10 Negara dengan Tingkat Kelahiran Prematur Tertinggi per 100 Kelahiran Hidup:

Malawi: 18,1 per 100
Komoros: 16,7
Kongo: 16,7
Zimbabwe: 16,6
Guinea Khatulistiwa: 16,5
Mozambik: 16,4
Gabon: 16,3
Pakistan: 15,8
Indonesia: 15,5
Mauritania: 15,4

Di antara 65 negara dengan data yang dapat dipercaya, hampir semuanya menunjukkan peningkatan angka kelahiran prematur dalam 20 tahun terakhir. Hal ini bisa disebabkan oleh perbaikan dalam pengukuran data, peningkatan usia ibu, masalah kesehatan seperti diabetes dan hipertensi, serta meningkatnya penggunaan terapi infertilitas yang meningkatkan angka kelahiran, dan perubahan dalam praktik obstetrik, seperti meningkatnya jumlah kelahiran sesar sebelum usia kehamilan cukup bulan.

Perbedaan Dramatis dalam Angka Bertahan Hidup Bayi Prematur

Angka kelangsungan hidup bayi prematur sangat bergantung pada negara tempat mereka dilahirkan. Misalnya, lebih dari 90% bayi yang lahir pada usia sangat prematur (<28 minggu) di negara berpendapatan rendah meninggal dalam beberapa hari pertama kehidupannya. Sebaliknya, di negara berpendapatan tinggi, kurang dari 10% bayi dengan usia kehamilan yang sama meninggal.

Respon WHO

Pada Mei 2012, WHO bersama mitranya merilis laporan "Lahir Terlalu Awal: Laporan Aksi Global dari Kelahiran Prematur," yang menyajikan perkiraan jumlah bayi lahir prematur per negara.

Laporan ini merupakan bagian dari strategi Sekretaris Jenderal PBB tentang kesehatan ibu dan anak, yang bertujuan menyelamatkan 16 juta jiwa hingga tahun 2015.

WHO berkomitmen untuk mengurangi masalah kesehatan dan kematian akibat kelahiran prematur dengan langkah-langkah berikut:

Bekerja sama dengan negara anggota dan mitra untuk mengembangkan rencana aksi setiap negara untuk mengakhiri kematian yang bisa dicegah di kalangan bayi baru lahir.
Memperkuat ketersediaan dan kualitas data kelahiran prematur.
Menyediakan analisis terkini mengenai tingkat kelahiran prematur secara global dan tren yang terjadi setiap 3-5 tahun.
Bekerja sama dengan mitra untuk meneliti penyebab kelahiran prematur serta efektivitas intervensi untuk mencegah kelahiran prematur dan merawat bayi yang lahir prematur.
Secara rutin memperbarui panduan klinis mengenai perawatan kehamilan dan penanganan bayi prematur, termasuk metode kangguru, pemberian ASI, pengobatan infeksi, perawatan masalah pernapasan, serta tindak lanjut di rumah.
Mengembangkan alat untuk membantu petugas medis menilai kualitas layanan untuk bayi prematur.

Kesimpulan

Kelahiran prematur, yang terjadi pada lebih dari 15 juta bayi setiap tahunnya, merupakan penyebab utama kematian bayi baru lahir dan kedua terbanyak pada anak di bawah lima tahun. Namun, lebih dari 75% bayi prematur dapat diselamatkan dengan perawatan sederhana seperti injeksi steroid, metode kangguru, dan pemberian ASI. Perbedaan tingkat kelangsungan hidup bayi prematur antara negara kaya dan miskin menyoroti pentingnya akses ke perawatan dasar yang memadai. WHO berkomitmen untuk mengurangi angka kematian akibat kelahiran prematur melalui peningkatan perawatan prenatal, penelitian, dan penguatan sistem kesehatan di negara-negara berkembang (Sumber: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth).

PasienSehat Hai, saya pasien biasa yang suka nulis blog buat berbagi dan belajar bareng. Lewat tulisan ini, saya berharap kita bisa saling mendukung, bertukar ide, dan tumbuh bersama.