Pencegahan Kanker Serviks: Upaya untuk Menurunkan Angka Kejadian

Kanker serviks adalah salah satu penyebab utama kematian akibat kanker pada wanita, terutama di negara berkembang. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus HPV (Human Papillomavirus), yang ditularkan melalui kontak seksual. Menurut data WHO, lebih dari 99% kasus kanker serviks terkait dengan HPV, dengan tipe 16 dan 18 menjadi penyebab utama. Namun, kanker serviks termasuk salah satu jenis kanker yang dapat dicegah melalui deteksi dini, vaksinasi, dan perubahan gaya hidup. Artikel ini membahas secara komprehensif langkah-langkah pencegahan kanker serviks berdasarkan rekomendasi Ikatan Dokter Indonesia (IDI).

Epidemiologi Kanker Serviks

Kanker serviks adalah jenis kanker kedua paling umum pada wanita di seluruh dunia. Di Indonesia, kanker serviks menempati urutan kedua setelah kanker payudara. Berdasarkan data GLOBOCAN 2020, diperkirakan ada lebih dari 36.000 kasus baru kanker serviks di Indonesia setiap tahunnya, dengan angka kematian mencapai lebih dari 21.000 jiwa. Angka ini menunjukkan bahwa pencegahan dan deteksi dini memiliki urgensi tinggi.

Pencegahan Primer: Vaksinasi HPV

Salah satu langkah terpenting dalam pencegahan kanker serviks adalah vaksinasi HPV. Vaksin HPV dirancang untuk melindungi terhadap tipe virus yang berisiko tinggi menyebabkan kanker serviks, yaitu HPV 16 dan 18.

1. Sasaran Vaksinasi

Usia Anak dan Remaja: IDI merekomendasikan vaksinasi HPV diberikan pada anak perempuan usia 9–14 tahun sebelum mereka aktif secara seksual.
Dewasa Muda: Wanita hingga usia 26 tahun yang belum divaksin juga disarankan untuk mendapatkan vaksin.

2. Dosis dan Jadwal Pemberian

Dosis Dua Kali: Untuk anak usia 9–14 tahun, vaksin diberikan dalam dua dosis dengan jarak 6–12 bulan.
Dosis Tiga Kali: Untuk usia 15–26 tahun atau individu dengan sistem imun lemah, vaksin diberikan dalam tiga dosis.

3. Efikasi Vaksin

Studi menunjukkan bahwa vaksinasi HPV dapat mencegah lebih dari 70% kasus kanker serviks. Selain itu, vaksinasi juga menurunkan risiko terkena lesi prakanker pada serviks.

Pencegahan Sekunder: Deteksi Dini Melalui Skrining

Skrining berperan penting dalam mencegah kanker serviks melalui deteksi dini perubahan sel abnormal pada serviks. Metode yang umum digunakan adalah:

1. Pap Smear

Pap smear adalah metode skrining yang telah digunakan selama puluhan tahun. Pemeriksaan ini dianjurkan untuk wanita:

Usia 21–65 tahun.
Dilakukan setiap 3 tahun jika hasilnya normal.

2. Tes HPV DNA

Tes ini lebih sensitif dibandingkan pap smear dan mampu mendeteksi keberadaan DNA virus HPV. Direkomendasikan untuk wanita:

Usia 30–65 tahun.
Dilakukan setiap 5 tahun jika hasilnya normal.

3. IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat)

Metode ini lebih sederhana dan terjangkau. IVA menggunakan larutan asam asetat untuk mendeteksi lesi prakanker.

Pencegahan Tersier: Pengobatan Lesi Prakanker

Jika ditemukan lesi prakanker, pengobatan segera dapat mencegah perkembangan menjadi kanker serviks. Pendekatan yang umum meliputi krioterapi, eksisi dengan loop elektrik (LEEP), atau konisasi.

Faktor Risiko yang Harus Dihindari

Pencegahan kanker serviks juga melibatkan pengurangan paparan terhadap faktor risiko yang dapat meningkatkan peluang infeksi HPV, antara lain:

1. Hubungan Seksual Tidak Aman

Hubungan seksual di usia muda atau berganti-ganti pasangan meningkatkan risiko infeksi HPV.
Penggunaan kondom dapat mengurangi risiko, meskipun tidak memberikan perlindungan penuh.

2. Kebiasaan Merokok

Merokok melemahkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan risiko perkembangan kanker serviks.

3. Infeksi Menular Seksual Lainnya

Infeksi seperti klamidia atau gonore dapat meningkatkan kerentanan terhadap infeksi HPV.

Peran Gaya Hidup Sehat

Menjaga kesehatan tubuh secara keseluruhan juga penting dalam mencegah kanker serviks. Beberapa langkah yang dapat dilakukan meliputi:

Konsumsi Makanan Bergizi: Perbanyak sayur dan buah yang kaya antioksidan.
Rutin Berolahraga: Aktivitas fisik dapat meningkatkan sistem imun.
Manajemen Stres: Stres kronis dapat melemahkan daya tahan tubuh.

Peningkatan Kesadaran Masyarakat

Edukasi masyarakat menjadi kunci keberhasilan pencegahan kanker serviks. Pemerintah dan organisasi kesehatan harus meningkatkan program edukasi yang melibatkan:

Penyuluhan tentang pentingnya vaksinasi dan skrining.
Kampanye tentang bahaya HPV dan kanker serviks di komunitas dan sekolah.
Penyediaan fasilitas kesehatan yang mudah diakses untuk vaksinasi dan skrining.

Tantangan dalam Pencegahan Kanker Serviks

Meskipun langkah-langkah pencegahan tersedia, beberapa tantangan masih dihadapi, seperti:

Kesadaran yang Rendah: Banyak wanita belum menyadari pentingnya vaksinasi dan skrining.
Akses Terbatas: Layanan kesehatan di daerah terpencil seringkali tidak memadai.
Biaya Vaksin: Harga vaksin HPV yang relatif mahal menjadi kendala bagi sebagian masyarakat.

Kesimpulan

Kanker serviks adalah penyakit yang dapat dicegah dengan pendekatan terpadu, termasuk vaksinasi, deteksi dini, edukasi, dan perubahan gaya hidup. Meskipun tantangan masih ada, kolaborasi antara pemerintah, tenaga kesehatan, dan masyarakat dapat menurunkan angka kejadian dan kematian akibat kanker serviks.